Alternativas a la cirugía ocular LASIK (Actualización de enero de 2024)
En la búsqueda de una mejor visión y más libertad, han surgido diversos métodos para corregir la visión, que ofrecen a las personas la oportunidad de reducir o eliminar su dependencia de gafas y lentes de contacto. Desde las gafas tradicionales hasta los procedimientos quirúrgicos avanzados, este artículo profundiza en los distintos tipos de corrección visual y desvela los pros y los contras asociados a cada enfoque, incluidos algunos de los avances tecnológicos más recientes, como la EVO y la EVO ICL.
Alternativas al LASIK no quirúrgico
Gafas:
Pros:
No invasivas: Las gafas son un método de corrección visual no invasivo y fácilmente reversible.
Versatilidad: Adecuado para corregir varios errores refractivos, incluyendo miopía, hipermetropía, astigmatismo y presbicia.
Accesorio de moda: Las gafas se han convertido en una declaración de moda, que permite a las personas expresar su estilo a través de una amplia gama de monturas.
Contras:
Distorsión periférica: Algunas personas pueden experimentar distorsión periférica o reflejos, que afectan a la claridad de la visión. Las lentes también pueden empañarse al pasar de ambientes más cálidos a más fríos.
Visión periférica limitada: Las monturas pueden limitar la visión periférica, lo que puede ser un problema en determinadas actividades.
Peso e incomodidad: Llevar gafas puede resultar incómodo a lo largo del día debido a su peso y a la presión que ejercen sobre el puente de la nariz.
Lentes de contacto:
Pros:
Aspecto natural: Las lentes de contacto proporcionan un aspecto más natural sin la presencia visible de las gafas.
Campo de visión sin restricciones: A diferencia de las gafas, las lentes de contacto no obstruyen la visión periférica.
Adecuadas para estilos de vida activos: Ideal para personas con estilos de vida activos o para quienes las gafas les resultan incómodas.
Contras:
Mantenimiento necesario: La limpieza regular y las prácticas de higiene adecuadas son necesarias para prevenir las infecciones oculares.
Enfermedad del Ojo Seco: Algunos individuos pueden experimentar sequedad ocular como resultado del uso de lentes de contacto..
Riesgo de infecciones: Un uso incorrecto o una higiene deficiente pueden provocar infecciones oculares graves
Preocupaciones medioambientales: La eliminación de las lentes de contacto y sus envases contribuye a generar residuos. De hecho, el uso de lentes de contacto por parte de los consumidores finales representa el 0,5% del total de residuos medioambientales.
Alternativas a la cirugía refractiva:
LASIK moderno (queratomileusis in situ asistida por láser) personalizado sin bisturí:
Pros:
Resultados rápidos: El LASIK suele proporcionar una rápida recuperación visual, y muchos pacientes experimentan una mejora de la visión en las primeras horas o el primer día.
Larga duración: Los efectos del LASIK suelen ser duraderos, reduciendo o eliminando la necesidad de gafas.
Contras:
Riesgos quirúrgicos: Como cualquier cirugía, LASIK conlleva algunos riesgos, como infección, sequedad ocular y cambios en la visión.
Coste: LASIK puede suponer una importante inversión económica en comparación con los métodos no quirúrgicos.
PRK (queratectomía fotorrefractiva):
Pros:
Sin creación de colgajo: La PRK no implica la creación de un colgajo corneal, lo que reduce el riesgo de complicaciones relacionadas con el colgajo.
Adecuada para córneas finas: La PRK puede ser una mejor opción para las personas con córneas más finas.
Contras:
Mayor tiempo de recuperación: La PRK suele tener un periodo de recuperación más largo en comparación con el LASIK.
Molestias durante la cicatrización: Durante la fase inicial de cicatrización pueden experimentarse algunas molestias y sensibilidad a la luz.
SMILE (Small Incision Lenticule Extraction):
Pros:
Sin creación de colgajo: SMILE implica una pequeña incisión en lugar de un colgajo corneal, lo que reduce potencialmente las complicaciones.
Posible conservación de la resistencia de la córnea: Los primeros estudios indican que el procedimiento SMILE preserva más tejido corneal, lo que puede beneficiar a la integridad estructural de la córnea.
Contras:
Disponibilidad limitada: SMILE puede no estar tan disponible como LASIK o PRK.
Complicaciones similares a LASIK: En los estudios, las complicaciones pueden ser similares a LASIK, incluyendo infección, sequedad ocular y cambios en la visión.
Coste: El procedimiento SMILE puede costar bastante más que LASIK o PRK.
EVO ICL (lente de colámero implantable):
Pros:
Procedimiento reversible: EVO ICL es una lente implantable que puede retirarse en caso necesario, lo que hace que el procedimiento sea reversible.
Alta corrección refractiva: La EVO ICL es adecuada para personas con altos grados de miopía o hipermetropía.
Contras:
Procedimiento invasivo: EVO ICL implica un procedimiento quirúrgico para implantar la lente en el ojo.
Posibilidad de complicaciones: Como en cualquier procedimiento quirúrgico, existe riesgo de complicaciones, como infección o cambios en la presión intraocular, pérdida de células endoteliales y descompensación corneal.
Ortoqueratología (Orto-K):
Pros:
Sin cirugía: La Orto-K consiste en el uso de lentes de contacto especialmente diseñadas para remodelar la córnea durante la noche sin cirugía.
Libertad diurna: Las personas pueden disfrutar de una mejor visión durante el día sin necesidad de gafas ni lentillas.
Contras:
Efectos temporales: Los efectos de Ortho-K son temporales, y se requiere el uso constante de lentes para obtener resultados sostenidos.
Riesgo de infección: Unas prácticas de higiene adecuadas son cruciales para prevenir las infecciones oculares asociadas al uso de lentes de contacto.
Inestabilidad visual: La visión puede cambiar a lo largo del día dependiendo de la frecuencia de uso.
Comodidad: Puede resultar difícil dormir con una lente de contacto rígida en el ojo.
Conclusión
El panorama de la corrección visual es diverso y ofrece una amplia gama de opciones que se adaptan a las preferencias individuales, los estilos de vida y las consideraciones médicas. Para elegir el método más adecuado, hay que considerar detenidamente los pros y los contras de cada método y consultar a un oftalmólogo cualificado. Tanto si se opta por la comodidad de las gafas, la flexibilidad de las lentes de contacto o los efectos transformadores de la cirugía refractiva, las personas pueden tomar decisiones informadas para lograr una claridad visual y un confort óptimos.
LASIK VS PRK
LASIK (queratomileusis in situ asistida por láser) y PRK (queratectomía fotorrefractiva) son procedimientos de cirugía refractiva muy populares y económicos diseñados para corregir problemas de visión comunes, como la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo. Aunque ambas intervenciones tienen por objeto remodelar la córnea para mejorar la visión, difieren en su enfoque y recuperación. A continuación encontrará una comparación detallada entre LASIK y PRK:
LASIK (queratomileusis in situ asistida por láser):
Procedimiento:
- Creación de solapas:
- Cómo funciona: Se crea un fino colgajo en la córnea utilizando un microqueratomo o un láser de femtosegundo.
- Remodelación corneal: Se levanta el colgajo y se remodela la córnea subyacente con un láser excimer.
- Tiempo de recuperación:
- Rápida recuperación visual: Los pacientes suelen experimentar una rápida mejoría visual en cuestión de horas o días.
- Estabilización: La estabilización completa de la visión puede tardar unas semanas.
- Molestias postoperatorias:
- Molestias leves: Los pacientes suelen experimentar molestias mínimas las primeras horas después del tratamiento.
- Idoneidad:
- Errores de refracción comunes: Adecuadas para miopía, hipermetropía y astigmatismo.
- Presbicia: Puede combinarse con monovisión para reducir la necesidad de gafas de lectura tras el tratamiento.
- Pros:
- Mejora visual rápida: Recuperación rápida y, a menudo, mejora inmediata de la visión.
- Molestias mínimas: Los pacientes suelen experimentar molestias mínimas durante y después del procedimiento.
- Contras:
- Complicaciones relacionadas con el colgajo: Aunque son raras, las complicaciones relacionadas con el colgajo pueden incluir inflamación o detención del procedimiento por seguridad..
- Sequedad ocular: Algunos pacientes pueden experimentar sequedad ocular temporal.
PRK (queratectomía fotorrefractiva):
Procedimiento:
- Tratamiento de la superficie corneal:
- Cómo funciona: Se retira la capa externa de la córnea (epitelio) para exponer el tejido subyacente.
- Remodelación de la córnea: A continuación se utiliza un láser excimer para remodelar la córnea.
- Tiempo de recuperación:
- Recuperación visual prolongada: La recuperación visual es más lenta en comparación con LASIK.
- Estabilización: La estabilización completa de la visión puede tardar de varias semanas a meses.
- Molestias postoperatorias:
- Molestias y sensibilidad a la luz: Los pacientes pueden experimentar más molestias y sensibilidad a la luz durante los dos o cuatro primeros días.
- Idoneidad:
- Grosor de la córnea: Adecuado para personas con córneas más finas o no aptas para LASIK.
- Presbicia: Puede combinarse con monovisión para la presbicia.
- Pros:
- Grosor de la córnea: La PRK conserva más tejido corneal, lo que la convierte en una mejor opción para las personas con córneas más finas.
- Sin complicaciones relacionadas con el colgajo: Como no se crea colgajo, no hay riesgo de complicaciones relacionadas con el colgajo. Perfecto para deportes extremos como la lucha MMA.
- Contras:
- Recuperación visual prolongada: La recuperación visual es más lenta en comparación con LASIK.
- Molestias durante la cicatrización: Los pacientes pueden experimentar más molestias y sensibilidad a la luz durante la fase inicial de cicatrización.
Elegir entre LASIK y PRK:
- Grosor de la córnea: Si tiene una córnea más fina, la PRK puede ser una opción más segura.
- Recuperación rápida: Si la recuperación visual rápida es crucial, puede preferirse el LASIK.
- Estilo de vida: LASIK o PRK pueden elegirse en función de su estilo de vida y sus actividades
- Tolerancia a las molestias: Las personas con una mayor tolerancia a las molestias iniciales pueden elegir la PRK por sus ventajas a largo plazo.
En última instancia, la elección entre LASIK y PRK depende de varios factores, como el grosor de la córnea, las preferencias individuales y la recomendación del cirujano. La consulta con un oftalmólogo experimentado es crucial para determinar el procedimiento más adecuado en función de sus necesidades y circunstancias particulares.
LASIK VS SMILE
LASIK (queratomileusis in situ asistida por láser) y SMILE (extracción de lentículos con incisión pequeña) son procedimientos de cirugía refractiva diseñados para corregir problemas de visión comunes, como la miopía. Ambos procedimientos pretenden remodelar la córnea para mejorar la visión, pero difieren en su enfoque y en ciertos aspectos del proceso quirúrgico. He aquí una comparación detallada de LASIK frente a SMILE:
LASIK (queratomileusis in situ asistida por láser):
Procedimiento:
- Creación de solapas:
- Cómo funciona: Se crea un fino colgajo en la córnea utilizando un microqueratomo o un láser de femtosegundo.
- Remodelación corneal: Se levanta el colgajo y se remodela la córnea subyacente con un láser excimer.
- Tiempo de recuperación:
- Rápida recuperación visual: Los pacientes suelen experimentar una rápida mejoría visual en las primeras 24 horas
- Estabilización: La estabilización completa de la visión puede tardar unas semanas.
- Molestias postoperatorias:
- Molestias leves: Los pacientes suelen experimentar molestias mínimas las primeras horas después del tratamiento .
- Idoneidad:
- Errores de refracción comunes: Adecuadas para miopía, hipermetropía y astigmatismo.
- Presbicia: Puede combinarse con monovisión para reducir la necesidad de gafas de lectura tras el tratamiento
- Pros:
- Mejora visual rápida: Recuperación rápida y, a menudo, mejora inmediata de la visión.
- Molestias mínimas: Los pacientes suelen experimentar molestias mínimas durante y después del procedimiento.
- Contras:
- Complicaciones relacionadas con el colgajo: Aunque son raras, las complicaciones relacionadas con el colgajo pueden incluir desprendimiento o inflamación o detener el procedimiento por seguridad….
- Sequedad ocular: Algunos pacientes pueden experimentar sequedad ocular temporal.
SMILE (Small Incision Lenticule Extraction):
Procedimiento:
- Creación de lentículos corneales:
- Cómo funciona: Se utiliza un láser de femtosegundo para crear un lentículo dentro de la córnea, que luego se extrae a través de una pequeña incisión.
- Sin creación de colgajo: A diferencia del LASIK, no se crea colgajo corneal.
- Tiempo de recuperación:
- Recuperación visual prolongada: La recuperación visual es más lenta en comparación con LASIK.
- Estabilización: La estabilización completa de la visión puede tardar de varias semanas a meses.
- Molestias postoperatorias:
- Molestias leves: Los pacientes pueden experimentar molestias leves durante la fase inicial de cicatrización.
- Idoneidad:
- Corrección de la miopía: Diseñadas principalmente para la corrección de la miopía.
- Grosor de la córnea: Puede ser adecuado para personas con córneas más finas o que no reúnan los requisitos para LASIK.
- Pros:
- Mínimamente invasivo: SMILE implica una pequeña incisión y la no creación de colgajos, lo que reduce potencialmente las complicaciones.
- Potential Preservation of Corneal Strength: Early studies indicate that the SMILE procedure aims to preserves more corneal tissue, which may benefit the structural integrity of the cornea.Cons:
- Disponibilidad limitada: SMILE puede no estar tan disponible como LASIK.
- Recuperación visual prolongada: La recuperación visual es más lenta en comparación con LASIK.
Complicaciones similares a LASIK: En los estudios, las complicaciones pueden ser similares a LASIK, incluyendo infección, sequedad ocular y cambios en la visión.
- Posibilidad de sequedad ocular: Aunque reducida en comparación con otros procedimientos, SMILE puede provocar sequedad temporal.
- Coste: El procedimiento SMILE puede costar bastante más que LASIK o PRK.
Elegir entre LASIK y SMILE:
- Grosor de la córnea: Si tienes una córnea más fina, SMILE puede ser una opción más segura.
- Preferencia de creación de colgajo: Algunas personas pueden preferir la ausencia de colgajo corneal, lo que convierte a SMILE en una opción adecuada.
- Recuperación rápida: Si la recuperación visual rápida es crucial, puede preferirse el LASIK.
Tanto LASIK como SMILE son opciones eficaces de cirugía refractiva, y la elección entre ellas depende de factores individuales, de las preferencias del paciente y de la recomendación del cirujano. La consulta con un oftalmólogo experimentado es crucial para determinar el procedimiento más adecuado en función de sus necesidades y circunstancias particulares.
LASIK VS EVO ICL
LASIK (queratomileusis in situ asistida por láser) y EVO ICL (lente de colámero implantable) son dos procedimientos de cirugía refractiva distintos que pretenden corregir los problemas de visión, pero difieren en su enfoque y en la forma de abordar los errores refractivos. Analicemos las diferencias entre LASIK y EVO ICL:
LASIK (queratomileusis in situ asistida por láser):
Procedimiento:
- Creación de solapas:
- Cómo funciona: Se crea un fino colgajo en la córnea utilizando un microqueratomo o un láser de femtosegundo.
- Remodelación corneal: Se levanta el colgajo y se remodela la córnea subyacente con un láser excimer.
- Tiempo de recuperación:
- Rápida recuperación visual: Los pacientes suelen experimentar una rápida mejoría visual en uno o dos días. las primeras 24 horas
- Estabilización: La estabilización completa de la visión puede tardar unas semanas.
- Molestias postoperatorias:
- Molestias leves: Los pacientes suelen experimentar molestias mínimas las primeras horas después del tratamiento y menos sensibilidad a la luz.
- Idoneidad:
- Errores de refracción comunes: Adecuadas para miopía, hipermetropía y astigmatismo.
- Presbicia: Puede combinarse con la monovisión para reducir la necesidad de gafas de lectura tras el tratamiento de la presbicia.
- Pros:
- Mejora visual rápida: Recuperación rápida y, a menudo, mejora inmediata de la visión.
- Molestias mínimas: Los pacientes suelen experimentar molestias mínimas durante y después del procedimiento.
- Contras:
- Complicaciones relacionadas con el colgajo: Aunque son raras, las complicaciones relacionadas con el colgajo pueden incluir desprendimiento o inflamación o detener el procedimiento por seguridad….
- Aunque son raras, las complicaciones relacionadas con el colgajo pueden incluir desprendimiento o inflamación.
- Sequedad ocular: Algunos pacientes pueden experimentar sequedad ocular temporal.
EVO ICL (lente de colámero implantable):
Procedimiento:
- Implantación de la lente Collamer:
- Cómo funciona: Una lente de colámero, personalizada para la graduación del paciente, se introduce en el ojo a través de una pequeña incisión, normalmente en el espacio natural entre el iris y el cristalino.
- Tiempo de recuperación:
- Rápida recuperación visual: La recuperación visual suele ser rápida, y muchos pacientes experimentan una mejora de la visión en uno o dos días.
- Estabilización: La estabilización completa de la visión puede tardar unas semanas.
- Molestias postoperatorias:
- Molestias leves: Los pacientes pueden experimentar molestias leves durante la fase inicial de cicatrización.
- Idoneidad:
- Corrección de la miopía y la hipermetropía: La EVO ICL está diseñada principalmente para la corrección de la miopía y la hipermetropía.
- Grosor de la córnea: Adecuado para personas con córneas más finas o que no reúnen los requisitos para LASIK.
- Pros:
- Alta corrección refractiva: La EVO ICL es adecuada para personas con altos grados de miopía o hipermetropía.
- Reversibilidad: El procedimiento es reversible, ya que la lente puede retirarse en caso necesario.
- Contras:
- Procedimiento invasivo: EVO ICL implica un procedimiento quirúrgico para implantar la lente en el ojo.
- Posibilidad de complicaciones: Como en cualquier procedimiento quirúrgico, existe riesgo de complicaciones, como infección o cambios en la presión intraocular, pérdida de células endoteliales y descompensación corneal.
Elegir entre LASIK y EVO ICL:
- Grosor de la córnea: Si tiene una córnea más fina o no es apto para LASIK, la EVO ICL puede ser una opción más segura.
- Grado de error refractivo: La EVO ICL está especialmente indicada para personas con altos grados de miopía o hipermetropía.
- Preferencia quirúrgica: Algunas personas pueden preferir la naturaleza reversible de EVO ICL a procedimientos corneales como LASIK.
En última instancia, la elección entre LASIK y EVO ICL depende de factores individuales, como el defecto refractivo del paciente, el grosor de la córnea y las preferencias personales. La consulta con un oftalmólogo experimentado es crucial para determinar el procedimiento más adecuado en función de sus necesidades y circunstancias particulares.
LASIK VS Orto-K
Tanto el LASIK (queratomileusis in situ asistida por láser) como la ortoqueratología (orto-K) son métodos de corrección visual, pero difieren significativamente en su enfoque y en las afecciones que abordan. He aquí una comparación detallada entre LASIK y Ortho-K:
LASIK (queratomileusis in situ asistida por láser):
Procedimiento:
- Creación de solapas:
- Cómo funciona: Se crea un fino colgajo en la córnea utilizando un microqueratomo o un láser de femtosegundo.
- Remodelación corneal: Se levanta el colgajo y se remodela la córnea subyacente con un láser excimer.
- Tiempo de recuperación:
- Rápida recuperación visual: Los pacientes suelen experimentar una rápida mejoría visual en cuestión de horas o días.
- Estabilización: La estabilización completa de la visión puede tardar unas semanas.
- Molestias postoperatorias:
- Molestias leves: Los pacientes suelen experimentar molestias mínimas las primeras horas después del tratamiento. y menos sensibilidad a la luz.
- Idoneidad:
- Errores de refracción comunes: Adecuadas para miopía, hipermetropía y astigmatismo.
- Presbicia: Puede combinarse con la monovisión para reducir la necesidad de gafas de lectura tras el tratamiento de la presbicia.
- Pros:
- Mejora visual rápida: Recuperación rápida y, a menudo, mejora inmediata de la visión.
- Molestias mínimas: Los pacientes suelen experimentar molestias mínimas durante y después del procedimiento.
- Contras:
- Complicaciones relacionadas con el colgajo: Aunque son raras, las complicaciones relacionadas con el colgajo pueden incluir desprendimiento o inflamación o la interrupción del procedimiento por seguridad….
- Sequedad ocular: Algunos pacientes pueden experimentar sequedad ocular temporal.
Ortoqueratología (Orto-K):
Procedimiento:
- Uso de lentes de contacto:
- Cómo funciona: Las lentes de contacto rígidas permeables al gas especialmente diseñadas se llevan durante la noche.
- Remodelación corneal: Las lentes remodelan la córnea mientras duermes, corrigiendo temporalmente los defectos de refracción.
- Tiempo de recuperación:
- Mejora visual gradual: La mejora visual se produce gradualmente a medida que la córnea se remodela durante la noche.
- Estabilización: La estabilización completa de la visión puede tardar unas semanas.
- Molestias postoperatorias:
- Molestias leves: Algunas personas pueden experimentar molestias leves durante el periodo de adaptación inicial.
- Idoneidad:
- Errores de refracción comunes: Utilizadas principalmente para el control de la miopía y la miopía leve a moderada.
- Presbicia: Puede utilizarse para la presbicia, a menudo en combinación con la monovisión.
- Pros:
- Sin cirugía: La Orto-K consiste en el uso de lentes de contacto especialmente diseñadas para remodelar la córnea durante la noche sin cirugía.
- Libertad diurna: Las personas pueden disfrutar de una mejor visión nítida durante el día sin necesidad de gafas ni lentillas.
- Contras:
- Efectos temporales: Los efectos de Ortho-K son temporales, y se requiere el uso constante de lentes para obtener resultados sostenidos.
- Riesgo de infección: Unas prácticas de higiene adecuadas son cruciales para prevenir las infecciones oculares asociadas al uso de lentes de contacto.
- Inestabilidad visual: La visión puede cambiar a lo largo del día dependiendo de la frecuencia de uso.
- Comodidad: Puede resultar difícil dormir con una lente de contacto rígida en el ojo.
Elegir entre LASIK y Ortho-K:
- Preferencia quirúrgica: Las personas que prefieren un enfoque no quirúrgico pueden elegir Ortho-K.
- Reversibilidad: Ortho-K es reversible, mientras que LASIK es un procedimiento quirúrgico permanente.
- Grosor de la córnea: Si el grosor de la córnea es motivo de preocupación, Ortho-K puede ser una opción más segura.
Tanto LASIK como Ortho-K son eficaces en sus respectivos aspectos, y la elección entre uno y otro depende de factores individuales, preferencias y el defecto refractivo del paciente. Es esencial consultar a un oftalmólogo con experiencia para determinar el método de corrección visual más adecuado en función de sus necesidades y circunstancias particulares.
